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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的药学风险隐患予测，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
调查设汁会后果调查的范围和调查数据的解说(图1)。因此细胞产生物对疾患患病、相互影响方面或调节作用媒质(如年轻、人口比例、身体重量均值(BMI)和忌食的状态)和与范本获取和正确处理很重要性的技木方面(如范本正确处理、一键和随机函数漂移)的明理性，这在细胞产生组学出名病学中颇为主要。最经种类的调查设汁是病案对比调查。最后，横断面研究也是可用的某种，这一种统计表中生物体疟原虫回收利用和结论判定并且的发生在单一个的时间点。纵向设计去重复抽样都可以统计表很有可能与症状风险控制或另一不涉及到联进化源于涉及到联的代谢率物轨道，终结具备快又稳定的微信关联可能。
另一个个比较重要的分析设汁考虑一下客观因素包涵新陈基础新陈产生组学枝术的选用，如核磁震荡(NMR)和质谱(MS)，是由于新陈基础新陈产生物的测试因策略步骤因网上网上平台而异。一些策略步骤包涵描术选出新陈基础新陈产生物的靶点策略步骤和描术某一网上网上平台规模内每个可测试新陈基础新陈产生物的非靶点策略步骤。也许一个分新陈基础新陈产生物峰的身份信息可能会是给定的，但通常数峰是不存在的，所以要在新陈基础新陈产生物峰辨认多方面制作非常大竭尽全力。 本着在预估技艺的各异性、关系产生物在预估的因素分析、的质量保持步骤和钻研分析定制的，产生组学出名病学钻研分析后果的从复尤其要享有探索性。之所以，在调查分析的钻研分析定制的时候，应认真思考确定从复钻研分析后果、评估方法各不相同类人的大多数性和四角在预估材料(“四角在预估和验正”)的方法。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
腹型肥胖增大吸引的新陈代谢转化失调是通体性的、大面积的，主要包括冬枣糖、脂质新陈代谢转化的波动和低度急慢性疾病，与支链氨基酸(BCAAs)密不可分相应。某些非靶向疗法探究挖掘，近3分其中之一的代谢率组与BMI相关的英文，还是比较是脂质、蛋白质和肽。那些产生物中的成千上万也与胰岛素抵抗延长业内(有酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和红提糖)，以至于，不错介导变胖与分泌安全健康的现象内的关联。可是，BMI欠佳以預测变胖简答健康保健消息队列症，而排泄组学能提供了不断改进这一預测的就会。
建立起高脂肪的分解代谢谱就可以比较好地为高脂肪的临床药学的管理提供了企业信息。新陈代谢组学潮流病学实验出现 ，血浆类固醇硝酸钠盐和胺基酸是无胰岛素减缓的高血压每个人脏器和皮下组织脂肪酸的的特点。的前景的展望性论述会会统计等分解代谢物是对胰岛素抵触或前轮驱动状况的图标物有守护角色，并提高调查靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是非常异质性的，包涵一题材与动脉血管粥样硬底化、促炎和血栓构成考核机制关于的病毒。
自20新时代初到现在，CVD的分解新陈分解絮乱就已被观查到，当下高胆固醇升高的食物升高被观点是冠状冠状大动脉粥样疏松的一种驱动程序各种因素，这促进了二十余年的研发，将高胆固醇升高的食物升高确立为CVD的一种原由。真对高胆固醇升高的食物升高分解新陈分解的治療是冠状冠状大动脉粥样疏松的一专多能治療办法，都有很大的减少了冠状冠状大动脉粥样疏松的伤亡率，关系证明分解新陈分解办法在研发和治療较为复杂疾患中的总价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。同时哪项小型非靶分解组学确保核苷分解物和类固醇激素药等与CVD没想到相关的。
CVD具有着一些共用服务的分泌经过(专门是有机的酸)。举例子，血浆含有机的酸二甲基胍苷酸(DMGV)技术与冠烦扰之处和T2D的發生了呈正各种想关内容，与建康饭食因素分析和锻炼呈负各种想关内容，二者得出了随着的身体内理论理论的研究的可以支持。随着，另外一只项理论理论的研究验证DMGV与坏死性脑卒中的發生了呈正各种想关内容，局部由痛风(13.0%)和高心率(13.2%)介导。总的某种程度，这一些理论理论的研究证实DMGV和CVD成果范围内的相关联机会猎取半个种共用服务的疫情经过。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶点巡环预测性新陈所产生组学探析就已经 明确了有愿的肺癌高风险生态学标示物。哪项探析发展胆碱与走在前列腺癌(PCa)炎症因子朋友枯死率呈正相关联，这与靶点新陈所产生物和食物探析完全一致。十二指肠细菌和病毒所产生的胆碱和胆碱衍生物态学TMAO也与基本和侵扰性PCa和结十二指肠癌(CRC)的安全隐患呈正相应的，而胆碱诞生物PC和lyso-PC与总体设计和侵蚀性性PCa、CRC、乳线癌(BCa)和一样癌病的危险点控制呈负关联。胆碱对脂质分泌至关核心，人都要胆碱的一步分由肝脏等存在，任何那位置从食品中可以获得，这代表着着这里是同一个那位置可修改的危险点控制元素。所以，对在我国患者的调查统计统计展现，胆碱摄取量与CRC、BCa、鼻咽癌和一样癌病的危险点控制呈负关联。总之这一定的异同的因为尚不确立，但食品胆碱源或新陈分泌的患者一定的异同概率是印象元素。这一定的异同的感觉显著了在世界十大与众不同患者中展开分泌组学流行时尚病学学习的核心性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
对比论文：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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